Yüz Germe
Yüz germe, yaşlanma nedeniyle yüzün sarkmış olan cilt, cilt altı ve kas dokularının yukarıya ve arkaya doğru çekilerek şakaklar, yanaklar, yüzün alt kısmı ve hatta boyun bölgesine kadar yüzü gençleştiren bir estetik ameliyattır. Amaç yüzünüzü değiştirmek değil, 10 - 15 yıl önceki yüzünüzü size geri kazandırmaktır. Bu ameliyat ''Facelift'' olarak da bilinir.
Akılda tutulması gereken, yüz germe ameliyatının, yüz kırışıklıklarına karşı değil, yaşlanma nedeniyle yüz ovalinin bozulması, alt yüz, boyun ve yanak sarkmasına karşı yapılan bir ameliyat olmasıdır. Yani yüzeyel yüz kırışıklıklarının çözümü yüz germe ameliyatı değildir.
İsimleri farklı olan ve bazen yüzün sadece belirli bir bölümünü gençleştirmeyi hedefleyen ( mini yüz germe, orta yüz germe, MACS Lift, vb.) bir çok yüz germe ameliyatı olsa da, en iyi sonuçları veren, yüz ve boyun germenin birlikte yapıldığı ameliyat şeklidir. Bu ameliyatın sonunda, hem yaşlanma nedeniyle bozulmuş olan yüz ovali geri kazanılmış olur hem de yüz yaşlanmasına büyük çoğunlukla eşlik eden boyunda sarkma sorunu da çözülür.
Yüz yaşlanması sadece dokularda sarkma ve gevşeme ile kendini göstermez. Aynı zamanda yüzün cilt altı yağ dokularında erime de mevcuttur. Çevrenizde tanıdığınız yaşlı insanların yıllar geçtikçe yüz kemiklerinin belirginleştiğini ve daha iskeletsi bir görünüm aldığını mutlaka farketmişsinizdir. Oysa aynı kişilerin gençlik fotoğraflarına baktığınızda yüz kemiklerinin bu kadar belirgin olmadığını ve yüzlerinin daha dolgun olduğunu da fark edeceksiniz. İşte aradaki bu fark yıllar boyunca yaşlanmayla birlikte
Üst göz kapağı ameliyatı
Eğer başka bir estetik cerrahi ameliyatıyla birlikte yapılmıyorsa lokal anestezi altında gerçekleşir. Gece hastanede yatmayı gerektirmez, günübirlik yatışı olan bir ameliyattır.
Üst göz kapağı ameliyatının hasta ve estetik cerrah açısından memnuniyet verici bir sonucu olabilmesinin en önemli koşullarından birisi ameliyat öncesi yapılan çizimdir. Üst göz kapağı üzerinde yapılan bu çizim, çıkarılacak deri miktarını ve dikiş izinin doğru yere gizlenip gizlenemediğini belirler.
Bu çizimler, ameliyattan hemen önce ameliyat masasında yapılır. Lokal anestezi yapıldıktan sonra çizimlere uygun olarak fazla deri çıkarılır. Estetik cerrahın teknik tercihine bağlı olarak derinin altındaki kasın bir miktarı da çıkarılabilir. Eğer gerekiyorsa, üst göz kapaklarının iç kenarında, kasın altında bulunan ve ''beyaz yağ'' dediğimiz yağ fazlalığı da çıkarılabilir.
Üst göz kapağı ameliyatı 1 saat civarında sürer.
Alt göz kapağı ameliyatı
Alt göz kapağı ameliyatı en çok göz altı torbalarına kesin çözüm olarak yapılıyorsa da, aynı zamanda göz altı deri fazlalığı, kas fazlalığı ya da ikisine birden yönelik olarak da yapılabilmektedir. Bu ameliyatın kesisi çoğunlukla kirpiklerin yaklaşık 2 mm altından yapılır, kesi göz kapağını biraz geçip hafifçe dışarıya doğru uzanır.
Ancak gençlerde göz altı torbaları yaşlanmaya bağlı değil, doğuştan genetik olarak var olduğu için göz altı deri fazlalığı bulunmaz. Bu durumda alt göz kapağı ameliyatının kesisi, alt göz kapağının içinden, yani göze temas eden yerinden yapılabilir. Bu durumda dışarıda kesi yoktur.
Alt göz kapağı ameliyatı yani alt blefaroplasti, lokal anestezi altında yapılır. Kirpiklerin altından yapılan bir kesiyle girildikten sonra deri ya da kas altından aşağıya doğru ilerlenir ve göz altı torbalarına ulaşılır. Göz altı torbaları yağ oluşumlarıdır. Bu yağ fazlalıkları alındıktan sonra eğer alt göz kapağında deri fazlalığı da varsa, dikkatli bir şekilde çıkarılır.
Alt göz kapağı ameliyatının en önemli safhası, deri fazlalığının hangi miktarda çıkarılacağının belirlendiği andır. Zira bu safhada, gereğinden fazla çıkarılacak deri, ''ektropion'' adını verdiğimiz ve alt göz kapağı ameliyatının en sık rastlanan komlikasyonlarından birine sebep olabilir. Bu durum, alt göz kapağının anormal bir şekilde dışarıya dönük olmasıdır. Bu nedenle, çıkarılacak olan deri fazlalığı bu bozulmaya neden olmayacak kadar az olmalıdır.
Alt göz kapağı ameliyatı yaklaşık olarak 1 - 1,5 saat sürmektedir.
Göz kapağı ameliyatı sonrası
Üst, alt ya da her iki göz kapağı ameliyatı günü birlik yapılmakta ve gece hastanede yatmayı gerektirmemektedir. Göz kapağı ameliyatı sonrası ağrılı değildir. Ameliyattan sonra hasta 3 - 4 saat kadar hastane odasında gözlem altında tutulur. Bu süre içinde şişme ve morlukları önlemek için göz kapakları üzerine soğuk kompres uygulaması yapılır. Hastaneden çıkışta da hastanın yanına eve dönüşte buzdolabına koyacağı serum fizyolojik ve çok sayıda kompres verilir. Evde 2 gün boyunca aralıklarla göz kapakları üzerine soğuk kompres uygulaması önerilir. Ameliyat sonrası ilk gün okuma, televizyon seyretme, gibi nedenlerle gözleri yormamak gerekir. Ayrıca sigara içmemek ve sigara dumanlı ortamda bulunmamak da gerekmektedir.
Üst göz kapağı ameliyatı sonrasında bir kaç gün boyunca göz kapaklarını tam olarak kapatamamak normaldir, endişlenmeyi gerektiren bir durum yoktur. Ameliyat sonrası 1 - 2 gün boyunca gözlerden yaş akması da normaldir.
Göz kapağı ameliyatı sonrası 2. ve 3. gün şikayetler azalmaya başlar ve göz çevresinde morluklar oluşmaya başlayabilir. Bu morlukları, göz kapaklarını ve çevresini tamamen kaplayacak büyüklükte koyu güneş gözlükleriyle güneşten korumak çok önemlidir. Dikişler ameliyat sonrası 5 -7. gün arasında alınır. Dikişler alındıktan sonra yara izlerini 2 - 3 ay kadar güneşten korumak gerekir.
Göz kapağı ameliyatı sonrası 8 - 10. günden itibaren makyaj yapmak mümkündür.
Göz kapağı ameliyatı dikiş izleri
Eğer ameliyat öncesi çizimler doğru yapıldıysa üst göz kapağı ameliyatı dikiş izi, üst göz kapağının kıvrımında gizlidir ve hiç görünmez. Bu bölge, yara iyileşmesinin iyi olduğu ve yara izlerinin görünmediği bir bölgedir.
Ameliyat sonrası dönemde dikiş izlerini çok koyu güneş gözlüğü takarak ve gerekirse 50+ faktör koruyucu krem kullanarak güneşten korumak çok önemlidir. Dikiş izleri genellikle ameliyattan 6 ay sonra kaybolmaktadır.
Alt göz kapağı ameliyatı dikiş izi ise alt göz kapağında kirpiklerin yaklaşık 2 mm altında yer almakta ve o iz de üst göz kapaklarında olduğu gibi ameliyattan bir kaç ay sonra görünmez hale gelmektedir.
Göz kapağı ameliyatından 15 gün öncesinden itibaren başta Aspirin® olmak üzere kan sulandırıcı ilaçlar kullanılmamalıdır. Bunlara Majezik®, Voltaren®, Cataflam®, Apranax®, vb. anti-inflamatuar ilaçlar dahildir. Ayrıca Omega-3 kapsülleri, yaşil çay ve bitki çaylarını da ameliyattan 1 hafta öncesinden bırakmak da ameliyat emniyeti açısından faydalı olur.